有连络报谈，休眠时刻过长或过短齐会增多2型糖尿病的风险。既往大深入流行病学连络汇聚于研讨休眠时长与健康结局之间的关联，如今关于将休眠轨则性当作一种健康观念的兴味正在日益增长。

2024年10月10日，《Diabetes Care》（IF=14.8）发表了一项前瞻性部队连络，研讨休眠轨则性与2型糖尿病发病率之间的关联。成果表露，休眠不轨则与2型糖尿病风险增多关联，在那些每晚休眠时长达到指南推选的东谈主群中也相似存在。

原文衔接：https://diabetesjournals.org/care/article-abstract/doi/10.2337/dc24-1208/157332/Sleep-Irregularity-and-the-Incidence-of-Type-2

连络步调

连络盘算推算和参与者

连络基于英国生物银行（UK Biobank）的东谈主群样本，这些参与者在2006-2010年间被招募。其中24万名参与者网罗了休眠数据，通过连气儿7天（每天24小时）率领Axivity AX3加快度计来网罗。

休眠轨则性指数（SRI）及参与者分组

SRI是测度入睡-叫醒样式一致性的观念，使用加快度计网罗的数据计较。SRI对入睡时刻、起床时刻和休眠中断的变化进行定量分析，得分限制从0（入睡-醒来很立时）到100（入睡-醒来尽头轨则）。

图. SRI指数的分散情况

把柄SRI的分散情况，参与者被别离为3类：休眠重度不轨则（SRI<71.6）、休眠中度不轨则（SRI限制71.6-87.3）、休眠轨则（SRI>87.3）。

休眠时长

关于18-64岁东谈主群，指南推选的休眠时长为7-9小时；关于≥65岁东谈主群，指南推选的休眠时长为7-8小时[2,3]。

结局

主要结局为2型糖尿病的发病率 ，会诊信息通过多种数据开端赢得，包括体检诠释、医疗记载、入院记载和物化记载。

连络成果

最终的分析样本包括73,630名成年东谈主，平均年岁62.2岁，平均随访时刻为7.7年。在悉数这个词随访时刻，共记载了1794例（2.4%）2型糖尿病发生。

图. 连络历程图

休眠轨则与2型糖尿病的发生风险

与休眠轨则者比较，休眠中度不轨则者 （HR=1.35，95%CI 1.19-1.53）和休眠重度不轨则者（HR=1.38，95%CI 1.20-1.59）发生2型糖尿病的风险更高。

图. 休眠轨则与2型糖尿病发病率之间的相关

SRI评分与2型糖尿病风险的剂量-响应相关

剂量-响应分析表露SRI评分与2型糖尿病发病率呈J型关联，在SRI评分＜80时，2型糖尿病风险增多（但未达到统计学显赫性），这之后，2型糖尿病风险随SRI评分的升高而急剧下落，举例，SRI为87.3时，与2型糖尿病风险镌汰18%关联（HR=0.82，95%CI 0.67-1.01）；SRI为90时，与2型糖尿病风险镌汰25%关联（HR=0.75，95%CI 0.61-0.93）。

图. SRI评分与2型糖尿病的剂量-响应相关

休眠轨则和休眠时长对2型糖尿病的诱导影响

SRI和休眠时长的诱导分析标明，关于未达到指南推选休眠时长的成年东谈主 ， 休眠轨则似乎不错对消休眠时长关联的2型糖尿病风险（HR=1.11；95%CI 0.89-1.38）。

而达到指南推选的休眠时长，却无法对消休眠重度不轨则（HR=1.35，95%CI 1.09-1.66）或休眠中度不轨则（HR=1.29，95%CI 1.08-1.54）对2型糖尿病的不利影响。

图. 休眠轨则和休眠时长对2型糖尿病的诱导影响

回想与论断

这项前瞻性连络表露，休眠不轨则与2型糖尿病风险增多关联，即使在每晚休眠时长≥7小时的参与者中亦然如斯。除了休眠时长和休眠质料外，将来的休眠干与还需要眷注休眠轨则性，即入睡时刻和起床时刻的一致性。

本连络的上风包括：样本量大、恒久随访、基于开荒的客不雅休眠检测。局限性在于：（1）可能存在经受偏倚；（2）2型糖尿病的会诊依赖于参与者的自我诠释和医疗记载，可能存在未被会诊的病例；（3）仅评估了一周的休眠样式，未评估恒久休眠样式；（4）存在混合成分；（5）连络盘算推算无法笃定因果关联；（6）参与者主如若白东谈主，可能摈弃了外推性。

参考文件：

1. Diabetes Care. 2024:dc241208.

2. SIeep HeaIth 2015;1:233 243.

3. Diabetes Care 2024;47:890897.